紅樓醫療係統

小鏡湖

90 上書與廷辯

書名:紅樓醫療係統 作者:小鏡湖 字數:13013

第二天,元春就將一份奏本遞到了通政司,公開上書皇帝陛下,請皇上早日刊行《上醫九卷》,並建立行醫資格證製度,建立醫道學堂,以造福天下!

這是元春得到“一品尚醫”這個官職以來,第一次正式上書!也是本朝定鼎以來,第一個把奏本遞到了通政司、公開上書皇帝陛下的女人!

但通政司的官員,卻沒人能說元春做得不對!因為當初皇上封賜“一品尚醫”這個官職時,就曾經說過“一品尚醫”位同朝廷一品公卿,人家雖是女人,卻也有上書的資格!

通政司負責接這個奏本的官員,匆匆把奏本讀了一遍,寫了貼黃和節略,作了登記,然後將奏本交給了上司。上司看完以後,就直接將奏本遞進宮了。

奏本剛一進宮,通政司的官員們就悄悄與人議論開了。元春公開上書、請求皇上早日刊行《上醫九卷》的消息,不徑而走。

皇帝看到元春的奏本時,不由得想:看來,賈瀛洲跟皇後說的話,至少有一半兒是真的。他們兩口子的子嗣福緣,怕是的確與這套醫書的刊行密切相關。否則,賈瀛洲行事不會這般淩厲——那套醫書十年未刊行,她十年未說話,如今卻這樣聲勢浩大的直接公開上書,顯然是不容此事再拖延。如果自己這次不同意,她會不會二次上書、三次上書?!

雖然隆正皇帝對於這個問題的答案很好奇,他卻並不想去尋求這個答案——因為不想把事情弄得太大、太顯眼。

思索片刻,他吩咐史忠:“召昭惠王、一品尚醫、內閣諸位大臣、太醫院為首的官員到臨敬殿商議此事。”

————————

再一次來到臨敬殿議事,元春的心情有些忐忑,也有一點緊張。推動《上醫九卷》的刊行、建立行醫資格證製度和醫道學堂,是必須達成的目標,她今天一定要努力完成。

參與議事的主要是隆正皇帝、元春和內閣諸位大臣、太醫院的院使和兩名院判。昭惠王主要是旁聽。

“對於賈尚醫這份奏本所言。”隆正皇帝拎著奏本,“諸卿有什麽看法?”

天市殿大學士說:“皇上,刊行《上醫九卷》一則利於醫者醫術提高,二則有利於增加朝廷威望,使四海賓服。臣讚同。”

文華殿大學生卻表示反對:“皇上,臣以為此事不妥。臣聽說,賈尚醫那套醫書中,記載了許多前人不知的奇毒,若有那心懷叵測之人讀了這些醫書,豈不是以利刃予之,任其為所欲為?臣還聽說,那套醫書中還有一種十分凶險的療法,可以開腸剖肚。若有那等庸醫,半通不通,誤把好人的腸肚剖開,又剖死了,豈不與殺人無異……臣認為,此書留在太醫院,讓太醫院諸位太醫研習即可……”

總之,內閣諸位大臣有讚成的,有反對的;讚成的少,反對的多。

讚同的理由大體如天市殿大學士所說。

明麵上的反對理由主要集中在幾個方麵:第一,怕這套醫書把那些居心叵測之人教聰明了;第二,怕半通不通的庸醫去做外科手術,為禍更烈;第三,公開刊行,這樣珍貴的醫書,肯定就難免會流入番邦外夷,哪能白白便宜他們?!第四,聽說那套醫書把男女產孕之事也說得十分直白?這也太傷風俗了,不利於教化!

暗麵的反對理由,主要是這些大臣在皇子奪嫡中的立場問題。

元春還暗暗猜度:某些反對的大臣,內心或許還隱藏著對她的不屑與不滿。

太醫院三名官員品級太低,除非被問到了,並不輕易插言。

作為上奏本的人,元春就把這一場廷議當作是論文答辨了,逐一回答反對者的質疑。

對於怕醫書把心懷叵測之人教聰明了這一說,元春覺得十分可笑,反駁道:“當今之世,皇上治理有道,教化有方,正是昌明隆盛之時。普天之下,自然是知禮守法的人多!縱有一二心懷叵測之徒,自有官府辦案,國法繩之。若官府查不出奸小,也該問官府之責,為何要因官府之無能,因噎廢食,阻礙百姓學醫?菜刀也可能被拿來殺人啊!大人家裏的廚房,難道不用菜刀?火也有可能燒壞屋子、燒死人,難道大人家裏天天吃生食、飲生水不成?”

她這話一出,除了被駁斥的人以外,旁人的臉上,都忍不住露出了微笑。

她又說:“正因為庸醫害人不淺,更應該提高天下的整體醫療水平,讓世間多一些良醫,少一些庸醫,少一些被庸醫所害的人,讓每個老百姓都能多活幾年……這難道不是濟世救人、功德無量的事?當然,庸醫殺人,的確需要警惕。所以我在奏本中建議皇上,建立行醫資格證製度。諸位大人要入朝為官,需要通過層層科舉,考秀才、考舉人、中進士。大夫行醫治病,關乎人命,難道不應該也來考一考嗎?隻有通過了官府的考核,拿到了行醫的資格,才可與人開方診病;隻有通過了外科資格考試,才能給人做外科手術,行那開腸剖肚之法。這才是減少庸醫的正確辦法!”

聽到這裏,太醫院的那三位大人相互交換了一個眼色,都看到了另兩人眼中的熱切。

如果這個行醫資格證製度正式推行,誰來主持?當然是太醫院最名正言順了!到時候,太醫院的份量就會更重,他們三人的品級說不定就能升一升了!

“如果諸位大人怕這醫書中的內容,被番邦外夷偷學了去,在公開刊行時,可以把外科部分的內容扣下,隻公開發行其它八卷。反正外科這一部分內容,要大量印刷也挺難的。外科卷的內容,可以留在太醫院,番邦外夷想要,就讓他們拿自己的好書來換,否則不給。天下大夫想學外科,也需要到太醫院來學。學成了,才能得到外科大夫資格證,擁有給人做外科手術的資格……”

便有一位大臣嗤笑一聲:“那些番邦外夷不通教化,字也未必識得,能有什麽好書?”

元春毫不客氣地嗤笑回去:“大人可知何為夜郎自大?番幫外夷,也有無數族類。有些番邦外夷的確不通教化,不識得文字。但有些番邦外夷,自有其強盛之道……嗬嗬!我隻是女子,不曾讀過多少書,但也曾聽聖人說過:三人行,必有我師!對個人而言是如此,對邦國而言同樣如此。大人是朝廷棟梁,閑時讀一讀那些番邦外夷的書,開開眼界也好,免得坐井觀天,不知天高地厚。”

她這番話,說得那大臣麵紅耳赤,一時啞口無言。

元春卻已經不理他了,直接說起了下一個問題:“至於把男女產孕之事也說得十分直白的問題……男女產孕之事關係到後嗣子孫,最是要緊不過。難道說起男女產孕之事,大人想到的就隻是一個風化問題嗎?這套醫書中明言:近親成婚,不利後嗣。對於這一點,在座的諸位大人都是飽讀詩書的,又有幾人知曉?世人不知利害,親上加親是常有之事,釀出了多少苦果?”

她向皇帝微微躬身:“皇上,臣這次進宮,帶了一對民間母女來。那民婦姓殷,當年嫁給了自己的表哥,生了一個胎中帶病、白發紅瞳的女兒,被族人鄉鄰視為妖邪。這個女兒當年因為形貌奇特,險些被活活溺死,殷娘子為了護住她,受了不少罪……”她把殷娘子母女的情況介紹了一遍之後,問皇帝,“如今,這對母女就在臨敬門外。皇上可願召見?”

“大膽!一個白發紅瞳的女子,就算不是妖邪一流,那也是有病的。賈尚醫怎敢把有病之人,帶入宮中?倘若把病氣過給了皇上,尚醫該當何罪?!”

元春淡淡地看著他:“大人也算是朝廷棟梁了,怎麽與那些村夫愚婦一般見識?我是皇上禦封的一品尚醫,還能不知道什麽樣的病症要過人,什麽樣的病症與人無擾嗎?這女子不過是天生了一點缺陷,體內少了一種黑色素,簡單說就是體內少了一種黑色染料罷了!這樣的病症,是沒有病氣可過人的!別說是看一看,就是同室共處幾十年、上百年,也不會被她傳染了這種病症!”

沒有了“被過了病氣”的危險,隆正皇帝好奇心上升,也想看看白發紅瞳的女子是什麽樣兒。便道:“宣進來吧!”

便有太監去宣那對母女進來。

元春昨天與殷娘子母女談的條件,便是讓她們同意隨自己進宮見駕。這不僅能為自己打贏這場仗增加砝碼,也對殷氏母女有好處。

“為何近親成婚,不利後嗣?”在等候殷娘子入內覲見的時候,一個大臣問。

元春想了想,便問隆正皇帝:“皇上,能給臣一張小桌,幾顆花生瓜子之類的嗎?”

隆正皇帝揮了揮手,自有小太監飛快地抬出一張小桌,放在殿中;又拿出了一個小盤子,裏麵裝著花生瓜子之類,放在了桌上。

元春便站在小桌之側:“人分男女,人的血脈遺傳,是通過一種叫染色體的東西實現的。染色體是一對,像兩串並在一起的鏈子……”螺旋結構什麽的就不必說得太明白了。

她從盤子裏拿出花生來擺成四串兩對,又分別用一顆葵花籽和一顆南瓜籽當作XY這一對性染色體,給皇帝和那些大臣們普及了一下什麽是遺傳。又將兩顆點了墨痕的花生,當作有病的染色體,解釋了一遍遺傳病和隱性遺傳是怎麽回事。

那些大臣也個個是人尖兒,元春又講得淺顯,他們很容易就聽懂了。雖然有些人比較頑固,接受新事物比較難,但也無法反駁元春,說元春是在胡說八道。

解釋完了,元春總結說:“這些道理,那套醫書中都有詳細的解釋。等醫書刊行出來,諸位大人若有閑暇,也可讀一讀,便明白是怎麽回事了!”

正說著話,殷娘子和小福入殿了。

小福依然戴著帷帽,行過禮後,皇帝便道:“把帷帽摘下來吧!讓朕瞧瞧你長什麽樣兒!”

小福早就緊張得渾身發抖了,不知所措地呆在那裏。殷娘子也緊張害怕得腦子一片空白,一時也想不起來要給女兒打氣。

元春便走到小福身邊,有意拉起小福的手,揉了揉她的頭發:“乖,別怕啊!皇上最是和氣不過了!要不要我幫你摘?”

在這滿殿之人中,元春好歹是認識的人,小福下意識地就死死攥住了元春拉她的那隻手,胡亂點了點頭。

“那我摘了啊!別怕,這些大人們也都很好的,不會傷害你的!”元春一隻手仍然拉著她的手,另一隻手輕輕摘了小福的帷帽。

帷帽摘下,露出小福滿頭的白發、雪白的肌膚。雖然她的眼睛慌亂地四處亂看,但皇帝和那些大臣們也都看清了,小福的眼睛的確是呈現出一種淡淡的粉紅色,與常人大不相同。

看了好一陣,隆正皇帝才淡淡地說:“果與常人不同!”又叫了一個宮女來,“把她們帶到皇後那裏去,讓皇後代朕賞她們吧!”

等那宮女把殷氏母女領走了之後,元春對隆正皇帝說:“皇上,像小福這樣的孩子,不知有多少一出生就被溺死了!便是如小福這樣僥幸活下來的,也是一生受人歧視、排擠、欺淩,吃盡了苦頭。他們也是皇上的子民,皆因為長輩無知,才落入這般田地,何其無辜?臣還聽說,十幾年前,長安縣有一個竇氏,也是表兄妹成婚,婚後竇氏所生的嫡子女要麽夭折,要麽癡傻。弄得妻妾相爭,舉家不寧,最後家破人亡。竇氏又何等無辜?”

等隆正皇帝和那些大臣消化了一下之後,元春又說:“那部醫書在男女產孕之事那一篇中,不僅說了近親不宜成婚,還說了如何減少難產,難產了該如何處置,如何讓嬰兒更易站得住……這些事,樁樁件件關係性命。難道不應該說明白嗎?若是含糊其辭,讓人錯解了意思,害了人命,那究竟算誰的賬?……皇上當年,也曾夭折過皇子、公主;諸位大人府中和親戚朋友中,難道就不曾夭折過孩子嗎?為何不明白這套醫書的刊行有多要緊呢?”

她最後這番話,直接敲中了隆正皇帝的心弦,也說中了好幾個大臣的傷心處。

隆正皇帝不由得想起了自己被說成“克妻克子”的那些艱難日子。

當年,結發妻子胡氏有孕,他原盼著能一舉得男。可沒想到結果卻是胡氏難產,女兒一生下來就死了,胡氏也癱在了床上。後來他又陸續夭折了幾個孩子,“克妻克子”的傳言便甚囂塵上,讓他的日子很不好過。

想到難產的胡氏,他又想到了十八皇子的生母婉嬪。婉嬪當時的情形,比當初的胡氏更凶險。可因為婉嬪遇到了賈尚醫,受益於這套醫術,竟得母子平安。

這樣天差地別的結局,當真是……時也命也!

“那就按賈尚醫所說,刊行醫書吧!關於外科的部分抽出來放在太醫院,想學的需要到太醫院學習,並接受考核。”隆正皇帝終於下定了決心。

元春心中不由得一喜:最重要的部分,終於完成了。

接下來,元春又與眾大臣討論怎麽建立行醫資格證製度,醫道學堂又是怎麽回事。

對於這個問題,元春早已經與水霄討論過了。

按現在的實際情況來說,可以建立兩級行醫資格製度。

初級資格可以叫醫士,取得醫士資格的就可以開方針灸,做一些傳統大夫會做的事。

高級資格可以叫醫師,取得醫士資格後,入太醫院學習;取得外科資格後就是醫師,可以從事一切診療活動。

初級資格的考試地點,可以設在各州府,這樣考生會比較方便。考試的教材,當然就是即將刊行的那套《上醫九卷》——不對,外科卷被抽出來了,是《上醫八卷》。

醫學考試畢竟是一件專業性很強的事,肯定不能讓那幫不懂醫的文官來考,所以考官隻能由太醫院外派。可以像科舉考試那樣,三年一次,由太醫院派出考官到各州府,考核學徒,合格者就頒發醫士資格證。

當然,推行這個製度不必著急,可以用一代人的時間慢慢來。這樣才可以在推行的過程中,慢慢發現一些問題、解決一些問題,達到平穩過渡的目標。

太醫院增加了考核天下醫士的責任,培養外科醫師的責任,可以建立一個醫道學堂。

醫道學堂同時附設麵向民間的醫館,讓學員可以一邊學習,一邊實習。這既可提高學員的臨床經驗,免得盡教出些紙上談兵之流;也可以為百姓解決一些疾苦。這也完全是照搬現代的醫學院製度了!元春覺得,這種培養醫生的模式是很值得借鑒的。

發展外科,有一個繞不過去的問題:人體解剖!沒有解剖過遺體的大夫,敢拿手術刀剖活人嗎?鑒於這個時代的人,人們對於“全屍”這個問題的看重,這個問題還不太好解決。

目前的預定方案有兩個,一個是強征死囚的遺體;二是在貧病之人生前與之簽訂契約,購買其遺體做解剖。這兩個方法到底哪種更好,目前還無法判斷。

至於更細節的一些製度,則不必再在朝堂上討論了。

隆正皇帝看了看旁邊一直一言不發的水霄,語意不明地問水霄:“賈尚醫這個奏本,我看著怎麽像是你的手筆?你代她寫的?”

水霄微微躬身:“賈尚醫不會寫奏本,便由她口述,兒臣執筆潤色了一下。大體還是賈尚醫的意思。”

隆正皇帝似笑非笑地問:“你最近很無聊?竟然幹起了代筆捉刀的勾當!”

“是有些無聊!”水霄大方地承認了,“所以兒臣與賈尚醫商議,打算在王府之中開一家醫館,也好給人解些疾苦。還請父皇允準!”

“開醫館?”隆正皇帝心裏琢磨了一下:這也是在攢功德?便道:“你愛開便開,朕也懶得管你!”

從臨敬殿退出來,水霄和元春便一起去皇後的懿和宮,一則給皇後請安,二則把殷娘子母女帶出宮去。

小福正被宮女帶著吃點心,殷娘子正與沈皇後正相談甚歡。

沈皇後是一個隨和的人,殷娘子最開始也是緊張得不行,見沈皇後態度始終溫和,便也放鬆下來。與沈皇後談些家鄉風物、山居趣事、家長裏短。沈皇後聽到津津有味。

聽宮女稟報說:昭惠王和王妃來了!

沈皇後便笑道:“總算是議完了!叫他們進來吧!”

等元春和水霄進來行了禮,她便問:“結果如何?”問得略有一點急切。

元春笑道:“父皇已經同意刊行醫書,也同意建立行醫資格製度和醫道學堂了!”

沈皇後臉上的笑意更明顯了。

元春便道:“趁著今日高興,兒臣有一事相求母後。兒臣身邊的宮女燕婉,已經相中了一門好親事。兒臣鬥膽肯請母後,除了燕婉的宮藉,許她自行聘嫁。”

沈皇後便笑道:“這話我聽著怎麽沒對啊!怎麽是燕婉相中了一門好親事?不是你為她相中了一門好親事嗎?”

這時代不流行女兒家自己相中什麽人。哪怕的確真是女方相中了,也要請一個夠資格的人“作主”?

元春道:“母後知道我的!我最怕作這種主了!俗話說,強扭的瓜不甜,若我胡亂作了主,他們婚後不如意,豈不是白叫他們心裏埋怨我?!我才懶得背這個因果呢!若是她們自己相中了的,日後好與不好,都不與我相幹,豈不幹淨?!”

沈皇後原本隻是玩笑的,聽了她這話,倒是若有所思起來。旁邊的殷娘子,不由得也聽住了。

“隨你吧!”沈皇後揮了揮手,“你府裏的事,我也懶得管!”轉頭對柳玉妝說,“你去尚宮局說一聲,除了燕婉的宮籍,許她出宮,自行聘嫁。”

“多謝母後!”

“那你身邊其他那些宮女呢?難道她們不曾相中什麽親事?”沈皇後略帶著一點試探的意味,“厚此薄彼可不好!你不怕她們心生怨言?”

元春道:“我問過她們。除了燕婉以外,都說不想嫁。不想嫁就不嫁唄,兒臣也懶得管她們呢!”

閑話了一陣,元春帶著殷娘子母女告辭。

沈皇後便讓宮女多給小福裝些點心果子,又賞了殷娘子二百兩銀子、二十個金銀錁子、兩匹緞子、一套赤金掐絲頭麵,兩對金銀簪子,一盒堆紗宮花,喜得殷娘子連連叩頭。

從宮裏出來,回到昭惠王府後,元春就照殷娘子的要求,寫了一個關於小福病情的判詞,蓋上了自己的官印,當麵交給了殷娘子。

“你將來有什麽打算?”元春隨口問了殷娘子一句。

殷娘子深吸了一口氣:“民婦打算與那個負心漢和離,然後帶著女兒,搬到京城來住。”

上一章 目 录 下一章

猜你喜歡